SOLICITUD DE COPIA CERTIFICADA DE TITULO UNIVERSITARIO

CIUDADANO

NOTARIO PUBLICO DE _________

CIUDAD.-

Yo, (nombre y apellido del solicitante), (profesión u oficio), (nacionalidad), mayor de edad, titular de la cédula de identidad número (____________) y de este domicilio, ante usted expongo: Para fines que me interesan ruego a usted se sirva certificarme, en un (1) ejemplar de la siguiente fotocopia que acompaño: UNICO: Una fotocopia del título de (____________) el cual le fue expedido en el mes de (_______) del año (________) al profesor (nombre y apellido) por la Universidad de (_______________) (País ) y la cual se encuentra debidamente legalizado. Acompaño, para su vista y devolución, original del título de (__________) debidamente legalizado.

___________, a la fecha de la solicitud.